Операция по уменьшению желудка

Что такое операция по уменьшению желудка?

Операция по уменьшению желудка — это процедура по снижению веса, которая включает уменьшение размера желудка. Основная цель — помочь человеку чувствовать себя сытым, потребляя значительно меньше пищи, что приводит к значительной потере веса. Эта операция часто рассматривается, когда длительные диеты и физические упражнения не принесли успешных результатов, а высокий индекс массы тела (ИМТ) человека способствует серьезным проблемам со здоровьем. К ним могут относиться диабет 2 типа, гипертония, высокий уровень холестерина и различные заболевания суставов или сосудов. Хирургическое уменьшение объема желудка не только способствует снижению веса, но и помогает решить эти сопутствующие проблемы со здоровьем, приводя к улучшению показателей крови и общего самочувствия.

Кто является кандидатом на операцию по уменьшению желудка?

Конкретные критерии определяют, кто является подходящим кандидатом для операции по уменьшению желудка. Эти рекомендации основаны на международных стандартах здравоохранения для обеспечения безопасности и эффективности пациента.

• Индекс массы тела (ИМТ): Процедура обычно рекомендуется людям с ИМТ 40 или выше (морбидное ожирение). Она также является вариантом для тех, у кого ИМТ от 35 до 40, которые также страдают от связанных с ожирением заболеваний, таких как диабет 2 типа, гипертония или апноэ во сне.
• Возрастной предел: Установленный возрастной диапазон для этой операции обычно составляет от 18 до 65 лет. Пациенты должны завершить свое физическое развитие, и может потребоваться специальное разрешение врача для лиц старше 65 лет из-за снижения функции органов с возрастом.
• Критерии исключения: Операция по уменьшению желудка не проводится людям с активными расстройствами пищевого поведения, беременным женщинам или тем, чье развитие органов еще не завершено.

Хирургическая процедура

Операция по уменьшению желудка выполняется с использованием минимально инвазивной техники, которая предлагает значительные преимущества.

• Метод: Операция выполняется лапароскопически, что означает, что хирург делает несколько крошечных разрезов (около 0,5 см) в брюшной полости, а не один большой. Небольшая камера вводится через один разрез, что позволяет хирургу просматривать желудок на мониторе во время выполнения операции с помощью специализированных инструментов.
• Процесс: Во время процедуры хирург удаляет примерно 80% желудка, особенно растянутую и более деформируемую часть. Это оставляет гораздо меньший, трубчатый желудок или «рукав». Эта новая структура желудка ограничивает количество потребляемой пищи. Она также влияет на гормоны кишечника, особенно на гормон сытости, помогая человеку быстрее чувствовать насыщение.
• Окончательная проверка: После изменения размера и сшивания желудка хирург проводит тест на герметичность, часто надувая новый желудок специальным красителем, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения или утечки из линии разреза.
• Продолжительность: Весь хирургический процесс занимает примерно 1,5-2 часа. С учетом времени на введение и восстановление после общей анестезии пациент обычно находится в операционной и палатах восстановления в общей сложности 3-4 часа.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенты должны выполнить несколько шагов, чтобы подготовить свое тело и обеспечить наилучший возможный результат.

• Предоперационная диета: Пациентам может быть предложено соблюдать специальную диету в течение примерно 10 дней до операции. Это помогает подготовить организм к процедуре, часто путем уменьшения жира в печени и вокруг нее.
• Медицинские тесты: Хотя первоначальные анализы крови дают ценную информацию, требуются дальнейшие диагностические исследования. Они могут включать ЭКГ, рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться, что пациент годен к операции.
• Отказ от курения: Курение негативно влияет на заживление и обновление клеток. Пациенты должны прекратить курить в течение периода, определенного их врачом, до операции.

Жизнь после операции по уменьшению желудка: восстановление и образ жизни

Успешный результат сильно зависит от послеоперационного ухода и долгосрочных изменений образа жизни.

• Немедленное восстановление: Пациенты обычно остаются в больнице на две ночи для наблюдения. Легкая ходьба рекомендуется вскоре после операции для уменьшения послеоперационных эффектов. Следует избегать половых контактов в течение как минимум двух недель.
• Положение для сна: Чтобы избежать давления на разрезы в брюшной полости, рекомендуется спать на правом или левом боку в течение первых 15 дней. После этого подходит сон на спине. Сон на животе (лицом вниз) следует отложить примерно на один месяц после операции.
• Послеоперационная диета: Диета является критически важным компонентом восстановления. В первую неделю твердые продукты следует тщательно пережевывать или употреблять в виде пюре. Достаточное потребление белка необходимо для заживления. Чтобы избежать растяжения нового желудка, твердую пищу и жидкости не следует употреблять одновременно; подождите не менее 45 минут после еды, прежде чем пить жидкости. Определенные продукты, такие как кислые фрукты (апельсины, грейпфруты), продукты с высоким содержанием клетчатки (сельдерей, кукуруза), рис и хлебобулочные изделия, следует избегать в течение периода, указанного врачом, чтобы предотвратить дискомфорт.

Решение распространенных проблем:

Обвисание кожи: Быстрая потеря подкожного жира во время снижения веса может привести к потере эластичности кожи и ее обвисанию. Использование лосьонов и регулярные физические упражнения после восстановления могут помочь минимизировать это. В случаях значительного обвисания, операции по коррекции фигуры или подтяжке могут быть выполнены после завершения процесса снижения веса. Повторный набор веса: Хотя ожидается значительная потеря веса в течение до 18 месяцев, крайне важно понимать, что желудок может снова расшириться со временем. Набрать вес в первые месяцы невозможно, но если человек вернется к дооперационным привычкам питания, повторный набор веса вероятен в долгосрочной перспективе. Принятие постоянного здорового образа жизни является ключом к поддержанию результатов.

Риски и побочные эффекты

Как и любая серьезная операция, операция по уменьшению желудка имеет потенциальные риски и побочные эффекты, которые можно разделить на две категории.

Хирургические риски:

• Чрезмерное кровотечение или образование тромбов
• Инфекция
• Утечки в желудочно-кишечном тракте
• Проблемы с легкими или дыханием
• Язва или кислотный рефлюкс
• Синдром демпинга (пища слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник)
• В редких случаях смерть.

Пищевые риски:

• Дефицит питательных веществ из-за ограниченного потребления пищи.
• Нарушения функции кишечника.

Стоимость операции по уменьшению желудка

Стоимость операции по уменьшению желудка определяется различными факторами. Поскольку процедура часто выполняется для решения серьезных проблем со здоровьем, общая стоимость может включать лечение этих сопутствующих состояний. Окончательная цена не может быть определена без предварительного обследования и консультации с врачом, который оценит конкретные потребности пациента.