Schlauchmagen-Operation

Was ist eine Schlauchmagen-Operation?

Die Schlauchmagen-Operation ist ein Verfahren zur Gewichtsabnahme, bei dem die Größe des Magens reduziert wird. Das primäre Ziel ist es, dem Einzelnen zu helfen, sich mit deutlich weniger Nahrung satt zu fühlen, was zu einem erheblichen Gewichtsverlust führt. Diese Operation wird oft in Betracht gezogen, wenn langfristige Diät und Bewegung keine erfolgreichen Ergebnisse erzielt haben und der hohe Body-Mass-Index (BMI) einer Person zu ernsthaften Gesundheitsproblemen beiträgt. Dazu können Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und verschiedene Gelenk- oder Gefäßerkrankungen gehören. Durch die chirurgische Reduzierung der Magenkapazität hilft das Verfahren nicht nur beim Abnehmen, sondern trägt auch zur Lösung dieser damit verbundenen Gesundheitsprobleme bei, was zu verbesserten Blutwerten und einem allgemeinen Wohlbefinden führt.

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Wer ist ein Kandidat für eine Schlauchmagen-Operation?

Spezifische Kriterien bestimmen, wer ein geeigneter Kandidat für eine Schlauchmagen-Operation ist. Diese Richtlinien basieren auf internationalen Gesundheitsstandards, um die Sicherheit und Wirksamkeit für den Patienten zu gewährleisten.

• Body-Mass-Index (BMI): Das Verfahren wird im Allgemeinen für Personen mit einem BMI von 40 oder höher (krankhaft fettleibig) empfohlen. Es ist auch eine Option für Personen mit einem BMI zwischen 35 und 40, die zusätzlich an übergewichtsbedingten Gesundheitszuständen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe leiden.
• Altersgrenze: Der festgelegte Altersbereich für diese Operation liegt typischerweise zwischen 18 und 65 Jahren. Patienten müssen ihre körperliche Entwicklung abgeschlossen haben, und eine spezielle ärztliche Genehmigung kann für Personen über 65 Jahren erforderlich sein, da die Organfunktion mit dem Alter abnimmt.
• Ausschlusskriterien: Eine Schlauchmagen-Operation wird nicht bei Personen mit aktiven Essstörungen, Schwangeren oder Personen durchgeführt, deren Organentwicklung noch nicht abgeschlossen ist.

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Der chirurgische Eingriff

Die Schlauchmagen-Operation wird mit einer minimalinvasiven Technik durchgeführt, die erhebliche Vorteile bietet.

• Methode: Die Operation wird laparoskopisch durchgeführt, was bedeutet, dass der Chirurg mehrere winzige Schnitte (ca. 0,5 cm) im Bauchraum macht, anstatt eines großen. Eine kleine Kamera wird durch einen Schnitt eingeführt, sodass der Chirurg den Magen auf einem Monitor sehen kann, während er die Operation mit speziellen Instrumenten durchführt.
• Prozess: Während des Eingriffs entfernt der Chirurg etwa 80% des Magens, insbesondere den gedehnten und verformbaren Teil. Übrig bleibt ein viel kleinerer, röhrenförmiger Magen oder "Schlauch". Diese neue Magenstruktur begrenzt die Menge an Nahrung, die aufgenommen werden kann. Sie beeinflusst auch die Darmhormone, insbesondere das Sättigungshormon, wodurch die Person früher satt wird.
• Abschlusskontrollen: Nachdem der Magen neu dimensioniert und genäht wurde, führt der Chirurg einen Dichtigkeitstest durch, oft indem der neue Magen mit einem speziellen Farbstoff aufgeblasen wird, um sicherzustellen, dass keine Blutungen oder Leckagen an der Schnittlinie auftreten.
• Dauer: Der gesamte chirurgische Prozess dauert etwa 1,5 bis 2 Stunden. Unter Berücksichtigung der Zeit für die Verabreichung und Erholung von der Vollnarkose ist der Patient typischerweise insgesamt 3-4 Stunden in den Operations- und Aufwachräumen.

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Vorbereitung auf Ihre Operation

Vor der Operation müssen Patienten verschiedene Schritte befolgen, um ihren Körper vorzubereiten und das bestmögliche Ergebnis zu gewährleisten.

• Präoperative Diät: Patienten können gebeten werden, etwa 10 Tage vor der Operation eine spezielle Diät einzuhalten. Dies hilft, den Körper auf das Verfahren vorzubereiten, oft durch Reduzierung von Fett in und um die Leber.
• Medizinische Tests: Während anfängliche Bluttests wertvolle Informationen liefern, sind weitere Diagnosen erforderlich. Dazu können ein EKG, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Ultraschalluntersuchungen des Bauches gehören, um sicherzustellen, dass der Patient für die Operation fit ist.
• Rauchstopp: Rauchen wirkt sich negativ auf die Heilung und Zellerneuerung aus. Patienten müssen für einen vom Arzt festgelegten Zeitraum vor der Operation mit dem Rauchen aufhören.

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Leben nach dem Schlauchmagen: Genesung und Lebensstil

Ein erfolgreiches Ergebnis hängt stark von der postoperativen Versorgung und langfristigen Lebensstiländerungen ab.

• Unmittelbare Genesung: Patienten bleiben typischerweise zwei Nächte zur Überwachung im Krankenhaus. Leichtes Gehen wird bald nach der Operation gefördert, um postoperative Effekte zu reduzieren. Geschlechtsverkehr sollte mindestens zwei Wochen lang vermieden werden.
• Schlafposition: Um Druck auf die Bauchschnitte zu vermeiden, wird empfohlen, in den ersten 15 Tagen auf der rechten oder linken Seite zu schlafen. Danach ist das Schlafen auf dem Rücken angebracht. Das Schlafen in Bauchlage sollte erst etwa einen Monat nach der Operation erfolgen.
• Postoperative Diät: Die Diät ist ein kritischer Bestandteil der Genesung. In der ersten Woche müssen feste Lebensmittel gründlich gekaut oder in pürierter Form konsumiert werden. Eine ausreichende Proteinzufuhr ist für die Heilung unerlässlich. Um eine Dehnung des neuen Magens zu vermeiden, sollten feste Lebensmittel und Flüssigkeiten nicht gleichzeitig konsumiert werden; warten Sie mindestens 45 Minuten nach einer festen Mahlzeit, bevor Sie Flüssigkeiten trinken. Bestimmte Lebensmittel wie saure Früchte (Orangen, Grapefruit), ballaststoffreiche Lebensmittel (Sellerie, Mais), Reis und Backwaren sollten für einen vom Arzt festgelegten Zeitraum vermieden werden, um Beschwerden zu vermeiden.

Häufige Bedenken:

Hängende Haut: Ein schneller Verlust von Unterhautfett während der Gewichtsabnahme kann zu einem Verlust der Hautelastizität und Hängen führen. Die Verwendung von Lotionen und regelmäßige Bewegung nach der Genesung können dies minimieren. Bei erheblicher Hauterschlaffung können nach Abschluss des Gewichtsabnahmeprozesses körperformende oder straffende Operationen durchgeführt werden. Wiederzunahme des Gewichts: Während ein erheblicher Gewichtsverlust für bis zu 18 Monate erwartet wird, ist es entscheidend zu verstehen, dass sich der Magen mit der Zeit wieder ausdehnen kann. Es ist in den ersten Monaten nicht möglich, Gewicht zuzunehmen, aber wenn eine Person zu den Essgewohnheiten vor der Operation zurückkehrt, ist eine Gewichtszunahme auf lange Sicht wahrscheinlich. Die Annahme eines dauerhaft gesunden Essverhaltens ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung der Ergebnisse.

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Risiken und Nebenwirkungen

Wie jede größere Operation birgt die Schlauchmagen-Operation potenzielle Risiken und Nebenwirkungen, die in zwei Kategorien unterteilt werden können.

Chirurgische Risiken:

• Übermäßige Blutungen oder Blutgerinnsel
• Infektion
• Leckagen im Magen-Darm-Trakt
• Lungen- oder Atemprobleme
• Geschwüre oder Sodbrennen
• Dumping-Syndrom (Nahrung gelangt zu schnell vom Magen in den Dünndarm)
• In seltenen Fällen Tod.

Ernährungsbedingte Risiken:

• Nährstoffmangel aufgrund begrenzter Nahrungsaufnahme.
• Unregelmäßigkeiten der Darmfunktion.

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Kosten der Schlauchmagen-Operation

Der Preis einer Schlauchmagen-Operation wird durch verschiedene Faktoren bestimmt. Da das Verfahren oft zur Lösung ernsthafter Gesundheitsprobleme durchgeführt wird, können die Gesamtkosten Behandlungen für diese verbundenen Zustände umfassen. Ein endgültiger Preis kann nicht ohne eine vorläufige Untersuchung und Beratung mit einem Arzt festgelegt werden, der die spezifischen Bedürfnisse des Patienten beurteilt.